Turmeric indian

De către
admin
-
0
128

Denumiri botanice
: Curcuma domestica Valeton, Curcuma longa L. Catalană
Romana: Turmeric indian, șofranul săracilor, curcumă.
Portugheză: Curcuma
Franceză: Safran de Indes
Engleză: Turmeric
Italiana: Curcuma
Germană: Gelbwurzel, Kurkuma

Descrierea botanica

  • Plantă: Plantă erbacee perenă, cu frunze lungi, ovale și flori galbene-albăstrui dispuse în spice.
  • Rizom: Subteran, cilindric, de culoare portocaliu-intens (datorită curcuminelor).

Partea Utilizată (Medicament Vegetal)

  • Rizomul (Curcumae longae rhizoma), preparat prin:
    1. Fierbere sau tratament cu abur.
    2. Uscare.
    3. Îndepărtarea rădăcinilor și a stratului exterior.
  • Conținut minim garantat:
    • 25 ml/kg ulei esențial.
    • 2% curcuminoizi (exprimați ca derivate dicinnamoilmetan).

Constituenți Principali

  1. Curcuminoizi (curcumina, demetoxicurcumina, bisdemetoxicurcumina) – pigmenți cu acțiune antioxidantă și antiinflamatorie.
  2. Uleiuri volatile (turmeroni, zingiberen) – responsabile de mirosul picant.
  3. Zaharuri, proteine, vitamine (C, B6) și minerale (mangan, fier).

Acțiune Farmacologică a Curcumei și Curcuminei

1. Acțiuni Tradiționale

  • Stimulent al apetitului: Folosită în medicina tradițională pentru a stimula digestia.
  • Efecte hepatobiliare:
    • Coleretic: Stimulează producția de bilă.
    • Colagog: Facilită eliminarea bilei din vezica biliară.

2. Acțiuni Antioxidante și Antiinflamatorii

  • Protecție împotriva stresului oxidativ:
    • Captează radicalii liberi de oxigen și azot.
    • Inhibă peroxidarea lipidelor și oxidarea proteinelor, reducând nivelurile de malondialdehidă (MDA) și carbonili proteici.
    • Stimulează activitatea enzimelor antioxidante (SOD, catalază).
  • Efecte antiinflamatorii:
    • Inhibă factorii de transcripție proinflamatori (NF-κB, STAT1-5).
    • Reduce nivelul citokinelor proinflamatorii (TNF-α, IL-1β, IL-8).
    • Modifică expresia genelor prin acțiune epigenetică (inhibă histon deacetilaze).

3. Acțiuni Neuroprotectoare

  • Protecție împotriva bolilor neurodegenerative:
    • Inhibă inflamația neuronală și apoptoza.
    • Restabilește nivelul de dopamină în boala Parkinson.
    • Reglează nivelul glutationului și al enzimelor antioxidante (SOD1).
  • Efecte psihotrope:
    • Antidepresiv, anxiolitic și antistres.
    • Inhibă enzima iNOS, implicată în stresul nitrozativ.

4. Acțiuni Digestive și Hepatoprotectoare

  • Efecte gastroprotective:
    • Antiulceroasă și citoprotectoare.
    • Reduce inflamația gastrică și durerea viscerală.
    • Spasmolitic și accelerator al golirii gastrice.
  • Efecte hepatoprotectoare:
    • Protejează împotriva toxicității hepatice (ex.: tetraclorură de carbon).
    • Stimulează detoxifierea hepatică.

5. Acțiuni Metabolice și Cardiovasculare

  • Reglarea glicemiei:
    • Reduce nivelul zahărului din sânge în diabet zaharat.
  • Protecție cardiovasculară:
    • Inhibă peroxidarea lipidelor și reduce riscul de ateroscleroză.

6. Acțiuni Antimicrobiene

  • Antibacteriană:
    • Inhibă creșterea Helicobacter pylori.
  • Antifungică:
    • Eficace împotriva ciupercilor (ex.: Aspergillus flavus).
    • Previne producția de toxine fungice.
  • Antivirală:
    • Studii preliminare sugerează activitate antivirală.

7. Acțiuni Anticanceroase

  • Inhibarea proliferării celulare:
    • Induce apoptoza în celulele canceroase.
    • Inhibă factorii de creștere (EGFR, TGF-β) și căile de semnalizare (MAPK, FAK).
  • Protecție împotriva cancerului digestiv:
    • Inhibă proliferarea celulelor de colon și colangiocarcinom.
    • Activează receptorul PPAR-γ și inhibă NF-κB.

8. Alte Acțiuni

  • Colorant alimentar: Folosit ca înlocuitor al șofranului („șofranul indian”).
  • Ingredient în curry: Contribuie la aroma și culoarea preparatelor.

Mecanisme de Acțiune

  1. Inhibarea căilor de semnalizare:
    • NF-κB, STAT, mTOR, MAPK.
  2. Modularea expresiei genelor:
    • Prin acțiune epigenetică (inhibă histon deacetilaze).
  3. Reglarea enzimelor antioxidante:
    • SOD, catalază, glutation.
  4. Inducerea apoptozei:
    • Prin inhibarea proteinelor antiapoptotice (Bcl-2) și activarea celor proapoptotice (p53).

Concluzie

Curcuma și curcumina au o gamă largă de acțiuni farmacologice, datorită proprietăților antioxidante, antiinflamatorii, neuroprotectoare și antimicrobiene. Studiile recente confirmă potențialul lor în tratamentul bolilor cronice, dar sunt necesare cercetări suplimentare pentru a stabili dozele optime și siguranța pe termen lung.

Bibliografie Selectivă

  1. Niu et al., 2024: Curcumin: Mechanisms and Therapeutic Applications.
  2. Izadi et al., 2024: Curcumin in Aging and Metabolic Diseases.
  3. Bielak-Zmijewska et al., 2019: Epigenetic Effects of Curcumin.
  4. Wang et al., 2020: Neuroprotective Effects of Curcumin.
  5. Kline et al., 2015: Curcumin and Gallbladder Function.

Dozare si Instrucțiuni de utilizare

1. Doze Recomandate (Conform ESCOP și EMA)

  • Pulbere de rădăcină uscată:
    • 1,5–3 g/zi, împărțit în 2–3 doze.
  • Infuzie (ceai):
    • 0,5–1 g de pulbere, de 3 ori pe zi.
    • Preparare: Se adaugă pulberea în apă fiartă, se lasă la infuzat 10–15 minute.
  • Tinctură (1:10, 70% etanol):
    • 0,5–1 ml, de 3 ori pe zi.
  • Tinctură (1:5, 70% etanol):
    • 10 ml într-o singură doză sau 5 ml diluat în 60 ml apă, de 3 ori pe zi.
  • Extract uscat (13-25:1, etanol 96%):
    • 90–162 mg/zi, împărțit în 2–5 doze.
  • Extract uscat (5,5-6,5:1, etanol 50%):
    • 100–200 mg, de 2 ori pe zi.

2. Biodisponibilitate și Metabolizare

  • Metabolizare:
    • Curcuminoizii sunt transformați în compuși mai stabili (ex.: hexahidrocurcuminoizi).
    • La nivel intestinal, suferă glucuronidare și sulfoconjugare, reducând biodisponibilitatea.
    • Doar o mică parte (<1%) ajunge în circulația sistemică în formă activă.
  • Limitări:
    • Solubilitate scăzută în apă.
    • Eliminare rapidă din organism.

3. Formulări pentru Îmbunătățirea Biodisponibilității

Pentru a depăși limitările curcuminei, au fost dezvoltate formulări avansate:

  1. Curcumină + Piperină:
    • Piperina (extrasă din piper negru) crește biodisponibilitatea curcuminei cu până la 2000%.
  2. Fitozomi:
    • Combinație de curcumină și fosfatidilcolină, care îmbunătățește absorbția.
  3. Lipozomi:
    • Capsule lipidice care protejează curcumina și sporesc absorbția.
  4. Nanomicele:
    • Particule nanometrice care măresc solubilitatea și stabilitatea.
  5. Formulări transdermice:
    • Geluri sau creme pentru aplicare locală, evitând metabolizarea hepatică.

4. Instrucțiuni Practice

  • Consumul cu grăsimi sănătoase: Curcumina este liposolubilă, așadar consumul cu uleiuri (ex.: măsline, cocos) sporește absorbția.
  • Combinația cu piper negru: Adăugarea unui vârf de cuțit de piper negru la preparatele cu curcumă crește eficiența.
  • Evitarea dozelor mari: Dozele mari (>8 g/zi) pot provoca iritații gastrice sau alte efecte adverse.

5. Precauții

  • Interacțiuni medicamentoase:
    • Curcumina poate interacționa cu anticoagulante (ex.: warfarin) sau antiinflamatoare.
  • Contraindicatii:
    • Ocluzii biliare, sarcină, alergie la Zingiberaceae.
  • Monitorizare:
    • La utilizarea pe termen lung, se recomandă monitorizarea funcției hepatice.

Concluzie

Curcuma este un remediu natural versatil, dar eficacitatea sa depinde de formularea și dozarea corectă. Utilizarea de formulări avansate (ex.: curcumină + piperină) și respectarea recomandărilor de dozare maximizează beneficiile terapeutice.

Bibliografie

  1. ESCOP Monographs: Curcumae longae rhizoma.
  2. EMA (European Medicines Agency): Assessment Report on Curcuma longa L.
  3. Omidian et al., 2023: Advanced Formulations of Curcumin for Improved Bioavailability.

Contraindicatii

  1. Hipersensibilitate la curcumă sau plante din familia Zingiberaceae:
    • Poate provoca reacții alergice (ex.: erupții cutanate, mâncărimi, dificultăți respiratorii).
  2. Afectări biliare:
    • Obstrucția căilor biliare: Curcuma stimulează secreția biliară, ceea ce poate agrava starea.
    • Colangită: Inflamația căilor biliare poate fi exacerbată.
    • Calculi biliari: Riscul de blocaj sau colică biliară crește.
  3. Sarcină și alăptare:
    • Doze mari de curcumă pot stimula uterul, crescând riscul de contracții premature.
    • Nu există studii suficiente pentru a confirma siguranța în timpul alăptării.
  4. Ulcer gastric sau duodenal activ:
    • Curcuma poate irita mucoasa gastrică, agravând simptomele.
  5. Tratamente anticoagulante sau antiagregante plachetare:
    • Curcuma poate crește riscul de sângerări datorită efectului anticoagulant.

Efecte Secundare

Curcuma este, în general, bine tolerată, dar în unele cazuri pot apărea următoarele reacții adverse:

1. Efecte Gastrointestinale

  • Iritație gastrică: Poate apărea la doze mari sau la persoanele cu stomac sensibil.
  • Flatulență și balonare: Datorită stimulării secrețiilor digestive.
  • Diaree: La doze peste 8 g/zi.
  • Scaune galbene: Cauzate de pigmentul portocaliu al curcuminei.

2. Efecte Dermatologice

  • Erupții cutanate: Rare, dar posibile la persoanele hipersensibile.

3. Efecte Sistemice

  • Gură uscată: Poate apărea la utilizarea prelungită.
  • Cefalee (dureri de cap): Rare, asociate cu doze mari.

4. Riscuri Specifice

  • Formarea de pietre la rinichi:
    • Curcuma conține oxalați, care pot contribui la formarea calculilor renali la persoanele predispuse.
    • Riscul crește la consumul excesiv sau pe termen lung.

Observații

  • Toleranță generală: Studiile clinice indică că curcuma este sigură la doze moderate (până la 8 g/zi).
  • Doze mari: Pot duce la efecte adverse mai severe (ex.: ulcer gastric, hepatotoxicitate).
  • Monitorizare: Persoanele cu antecedente de boli renale sau gastrice trebuie să consulte un medic înainte de utilizare.

Concluzie

Deși curcuma este un remediu natural sigur, este important să se respecte dozele recomandate și să se monitorizeze eventualele reacții adverse, mai ales la persoanele susceptibile.

Precauții

1. Utilizare în Grupuri Specifice

  • Sarcină și alăptare:
    • Deși curcuma este considerată sigură ca condiment, nu se recomandă utilizarea de doze terapeutice fără supraveghere medicală.
    • Lipsa unor studii ample de siguranță în aceste perioade impune prudență.
  • Copii:
    • Nu există suficiente date pentru a recomanda utilizarea curcumei în doze terapeutice la copii.

2. Doza Zilnică Acceptabilă (DZA)

  • Conform EFSA (Autoritatea Europeană pentru Siguranța Alimentară):
    • Doza zilnică acceptabilă (DZA) pentru curcumină este de 210 mg/zi pentru un adult de 70 kg.
    • Această recomandare se aplică curcuminei ca aditiv alimentar (E 100).
    • Atenție: DZA nu acoperă suma tuturor curcuminoidelor, chiar dacă curcumina este componenta majoră.

3. Utilizare Responsabilă

  • Doze mari:
    • Doze peste 8 g/zi pot provoca efecte adverse (ex.: iritații gastrice, diaree).
  • Monitorizare medicală:
    • Persoanele cu boli cronice sau care iau medicamente trebuie să consulte un medic înainte de utilizare.

Concluzie

Curcuma este sigură atunci când este utilizată ca condiment în alimentație, dar utilizarea de doze terapeutice necesită prudență, mai ales în cazul sarcinii, alăptării și copiilor. Respectarea dozei zilnice acceptabile (210 mg curcumină/zi) și consultarea unui specialist sunt esențiale pentru a evita riscurile.

Interacțiuni

  • Warfarină și alte anticoagulante:
    • Studiile experimentale pe animale au sugerat o posibilă interacțiune între curcumină și warfarină, dar aceasta nu a fost confirmată în practica clinică.
    • Cu toate acestea, din motive de prudență, se recomandă monitorizarea INR (International Normalized Ratio) la pacienții care folosesc anticoagulante.
  • Antiagregante plachetare (ex.: aspirină):
    • Curcuma poate avea un efect sinergic, crescând riscul de sângerări.
  • Medicamente hepatotoxice (ex.: paracetamol):
    • Curcuma poate interacționa cu medicamentele metabolizate la nivel hepatic, necesitând monitorizarea funcției hepatice.

2. Interacțiuni Potențiale

  • Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS):
    • Efectul antiinflamator al curcuminei poate fi aditiv cu cel al AINS-urilor.
  • Medicamente hipoglicemiante:
    • Curcuma poate scădea nivelul zahărului din sânge, crescând riscul de hipoglicemie la pacienții cu diabet.

3. Observații Generale

  • Lipsa interacțiunilor semnificative:
    • În majoritatea cazurilor, curcuma nu a demonstrat interacțiuni clinice relevante.
  • Monitorizare medicală:
    • Pacienții care iau medicamente pe termen lung trebuie să consulte un medic înainte de utilizarea curcumei în doze terapeutice.

Concluzie

Deși curcuma are un profil de siguranță bun, este important să se ia în considerare interacțiunile potențiale, mai ales în cazul anticoagulanteelor și medicamentelor hepatotoxice. Monitorizarea și consultarea unui specialist sunt esențiale pentru a evita riscurile.