Cordyceps-ul, cunoscut și sub denumirea de „vierme de iarnă” sau „Dong Chong Xia Cao” în medicina tradițională chineză (MTC), este o ciupercă parazită ce crește pe larvele de insecte din regiunile de mare altitudine ale Himalaiei. Ophiocordyceps sinensis (sin. Cordyceps sinensis) a câștigat atenția comunității științifice datorită compușilor săi bioactivi și a proprietăților terapeutice multifactoriale, fiind clasificat ca adaptogen. Acest articol analizează profilul fitochimic, mecanismele farmacologice și aplicațiile clinice ale acestui medicament vegetal.
Descriere Botanică și Proveniență
- Denumiri științifice: Ophiocordyceps sinensis (Berk.) GHSung, JMSung, Hywel-Jones et Spatafora (actualizare taxonomică a fostei denumiri Cordyceps sinensis).
- Denumiri populare: Caterpillar fungus (engleză), Cuc d’hivern (catalană).
- Parte utilizată: Sclerotul uscat, inclusiv resturile larvelor parazitate.
Specia este endemică în Tibet, Nepal și China, unde a fost utilizată secole în MTC ca tonic renal, respirator și sexual. Datorită supraexploatării, cultivarea prin fermentare a miceliului a devenit alternativa sustenabilă.
Constituenți Activi
Cordyceps-ul conține o sinergie de compuși cu acțiune farmacologică:
- Polizaharide (galactomanani): Imunostimulante, antioxidante.
- Nucleozide:
- Cordicepină (3-deoxiadenozină) – antitumoral, antiinflamator.
- Adenozină – cardioprotector, modulator al fluxului sanguin.
- Ergosteroli (precursori de vitamina D) și acizi grași (palmitic, stearic).
- Peptide (cordicepimina) – antimicrobiale.
- Minerale și vitamine: Fe, Zn, seleniu, vitamine B1, B2, B12, E, K.
Acțiune Farmacologică și Studii Științifice
1. Efect Adaptogen și Imunomodulator
- Stimulează activitatea macrofagelor și celulelor NK, potențând răspunsul imun împotriva infecțiilor și tumorilor (Chen et al., 2024).
- Reduce stresul oxidativ prin creșterea nivelului de superoxid-dismutază (SOD), util în hipoxia de altitudine (Rakhee et al., 2021).
2. Protecție Renală și Hepatică
- Meta-analize recente (Tao et al., 2024) confirmă eficacitatea extractului Capsula Bailing în ameliorarea insuficienței renale cronice, reducând proteinuria și îmbunătățind filtrația glomerulară.
3. Activitate Antitumorală
- Cordicepina induce apoptoza celulelor canceroase prin inhibarea căilor MAPK și EGFR (Zhang et al., 2024).
- Studiile clinice arată că administrarea concomitentă cu chimioterapia reduce efectele secundare (grețuri, neutropenie) și crește calitatea vieții pacienților (Wang et al., 2024).
4. Suport Respirator
- În BPOC, polizaharidele reduc inflamația bronșică și îmbunătățesc capacitatea de efort (Ma et al., 2024).
5. Efecte asupra Performanței Fizice și Sexuale
- Crește utilizarea oxigenului la nivel muscular, recomandat sportivilor (Chen et al., 2010).
- În studiile pe animale, cordicepina stimulează secreția de testosteron și îmbunătățește fertilitatea masculină (Chen YH et al., 2017).
Indicații Terapeutice
- În medicina tradițională: Tonic renal, astm bronșic, disfuncții sexuale, oboseală cronică.
- În medicina evidențiată:
- Adjuvant în cancer (pulmonar, hepatic).
- Insuficiență renală cronică.
- Rehabilitare post-AVC sau post-infarct.
- Managementul BPOC și al tinitusului.
Doze și Forme Farmaceutice
- Doza zilnică: 3–6 g extract de miceliu standardizat (echivalent cu 0,3% cordicepină).
- Forme disponibile: Capsule, tincturi, pulbere liofilizată.
- Precauții:
- Evitat în sarcină și alăptare (lipsă date).
- Contraindicat în boli autoimune (SLE, scleroză multiplă) fără supraveghere medicală.
Efecte Secundare și Interacțiuni
- Efecte adverse: Greață, cefalee, diaree (5–10% cazuri).
- Interacțiuni semnificative:
- Anticoagulante (warfarin): Risc de sângerări datorită efectului antiagregant (Siwek et al., 2023).
- Imunosupresoare (ciclosporină): Poate reduce eficacitatea lor.
Ophiocordyceps sinensis rămâne un pilon al fitoterapiei integrate, cu aplicații de la oncologie până la medicina sportivă. Cercetările recente subliniază necesitatea standardizării extractelor (de ex., Capsula Bailing) pentru a garanta reproducibilitatea rezultatelor clinice. În contextul schimbărilor climatice și al presiunii asupra resurselor naturale, cultivarea miceliului reprezintă soluția etică și sustenabilă.
Utilizarea în afara indicațiilor tradiționale necesită consult medical pentru a evita interacțiuni sau suprasolicitarea organelor.